Recuperación postparto

Tras el embarazo y el parto, aparece la flacidez abdominal. El abdomen ha perdido su fuerza y su función. Sin embargo, la musculatura que rodea la parte inferior de la pelvis, el suelo pélvico, ha sufrido una distensión de sus tejidos y puede presentar una falta de tono. O bien, puede haber un exceso de tono en el suelo pélvico.

Si estás en la etapa del posparto, es importante que realices una buena recuperación. El objetivo es que el abdomen y el suelo pélvico vuelvan a ser funcionales para que puedas disfrutar de esta etapa con buena salud.

¿Qué ocurre si el abdomen y el suelo pélvico no se recuperan correctamente, en el postparto? Que pueden aparecer síntomas como:

Apertura vaginal: puedes notar la entrada y salida de aire o agua en la vagina.
Disminución de la sensibilidad en las relaciones sexuales: es posible que sientas menos contacto que antes, durante la penetración, ya sea por parte de la pareja o mediante vibradores y/u otros.
Sensación de bombeo, ocupación vaginal, pesadez o presión en la zona vaginal: son sensaciones que suelen estar asociadas al descenso de órganos pélvicos (prolapsos).
Anorgasmia: dificultad o incapacidad para llegar al orgasmo.
Bombeo y dolor abdominal. Puedes sufrir una protrusión (es decir, salida afuera) de los intestinos de la zona del medio del abdomen, al realizar determinados esfuerzos o movimiento. Incluso puedes sentir dolor en algún punto muscular del abdomen.
Dificultad a la hora de mantener una buena postura de la espalda, dolor lumbar o pélvico.
Incontinencia urinaria: la presión ante los esfuerzos, recaerá en el suelo pélvico y esto puede provocar pérdidas de orina.
Inflamación intestinal: el tránsito intestinal puede ser más lento de lo habitual, provocando inflamación, estreñimiento y malas digestiones.

Fisioterapia y postparto

En el Centro Núria Caballé iniciamos la recuperación postparto con una primera visita de fisioterapia abdomino-pelviana, que nos permite evaluar el estado actual del suelo pélvico y de la faja abdominal (diástasis recto). También, nos fijaremos en cómo están los diafragmas torácico y pélvico, y en cuál es la postura de la pelvis.
En esta primera visita, iniciaremos el tratamiento y te indicaremos, también, una serie de pautas y ejercicios terapéuticos, para que puedas realizarlos en casa y avanzar en tu recuperación postparto.
En las visitas posteriores, continuaremos con el tratamiento y evaluaremos tu evolución, acompañándote hasta que estés totalmente recuperada.

Plan de recuperación postparto
El plan de recuperación postparto que iniciamos con la primera visita de fisioterapia abdomino-pelviana, consiste en combinar diferentes técnicas, adaptándonos a las necesidades de cada paciente:

Terapia manual y visceral: la utilizamos para normalizar tensiones viscerales del colon u otras vísceras abdominales, que generan inflamación intestinal, gases, malestar u otros síntomas que impiden una buena recuperación de la faja abdominal muscular.
También aplicamos terapia manual a la pelvis, sacro, coccix y columna para liberar las restricciones en esta región debido al parto, a las malas posturas en la crianza, a cambios corporales del embarazo o derivados de la punción peridural durante el parto, entre otros.
Trabajo de cicatrices: movilizamos y flexibilizamos cicatrices para evitar adherencias, puntos de fibrosis o cicatrices gruesas, tipos queloides. También aplicamos terapia de succión, con ventosas y diatermia profunda.
Electroestimulación o Biofeedback (BFB): utilizamos aparatología de última generación como el Phenix Liberty, para evaluar la fuerza, el control y la coordinación de la musculatura perineal y/o abdominal. Con esta técnica podemos reeducarla y entrenarla mediante programas activos de ejercicios.
El biofeedback realiza una medición electromiográfica del estado de reposo, tono, fuerza y u200bu200bresistencia del músculo que estamos recuperando y, a través de gráficos, podemos ver su evolución y mejora objetiva.
Diatermia profunda (Tecarterapia o Indiba): permite regenerar el tejido del colágeno y acelerar la recuperación de la piel, músculos, y de la diástasis y la apertura vaginal.
También ofrece grandes resultados en cicatrices de cesárea o episiotomías.

Hay que tener en cuenta que el suelo pélvico está formado, en un 80%, por tejido conectivo. Es decir, colágeno. Y que la faja abdominal es tejido conectivo en un 40-60%, según la región. En concreto, la línea amanecer (la región de la diástasis) es básicamente tejido conectivo.
Por tanto, combinando un tratamiento intensivo de diatermia profunda, junto con otras técnicas y ejercicio activo, conseguimos una recuperación postparto completa y exitosa.

Sondas intracavitarias: las utilizamos para medir la fuerza con Biofeedback y para realizar la electroestimulación. Cabe recordar que no producen dolor. También utilizamos electrodos externos o de superficie (en la piel).
Ejercicios terapéuticos: son una parte elemental del tratamiento de recuperación posparto. En nuestro centro, te acompañamos y te motivamos para que realices estos ejercicios en casa o en las clases grupales que ofrecemos.
Proponemos rutinas fáciles, cortas y totalmente personalizadas para que el trabajo sea más eficiente. En éstas, combinamos ejercicios de método 5P (o tronco propioceptivo), hipopresivos, ejercicios del transverso, respiratorios, posturales, de Kegel, de trabajo del core, de fuerza e isométricos.

En muchos casos, también aconsejamos realizar visitas de osteopatía ginecológica para garantizar la buena dinámica de la pelvis y favorecer que el cuerpo vuelva a su estado inicial, sobre todo después del parto.

Clases de recuperación postparto en Sant Cugat
Como decíamos, el ejercicio terapéutico forma parte del tratamiento con fisioterapia abdomino-pelviana que realizamos para conseguir una recuperación posparto exitosa.
En el Centro Núria Caballé puedes disfrutar de clases de recuperación postparto. Concretamente, realizamos clases dirigidas de hipopresivos, indicadas en el postparto reciente.
También ofrecemos clases de Hipofit, que recomendamos iniciar en el postparto más avanzado, ya que combinan técnicas de mayor intensidad.

Otras especialidades de fisioterapia del suelo pélvico y faja abdominal