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Los adultos mayores, a menudo experimentan dolor lumbar que se irradia a una extremidad inferior. Este es un signo distintivo común de dolor lumbar crónico con radiculopatía (CLBPR, Chronic Low Back Pain with Radiculopathy).
La radiculopatía es la compresión de una raíz nerviosa, que puede provocar dolor irradiado y eléctrico a lo largo de las extremidades inferiores (p. ej: ciática).
Los estudios han demostrado que este tipo de dolor, puede conducir a una limitación de deambulación y a una disminución de la velocidad de la marcha. En consecuencia, las personas con CLBPR tienen tasas más altas de deterioro energético (medido por el consumo de oxígeno), menor fuerza en las piernas y menor resistencia funcional, resultando en un mayor riesgo de problemas de salud.
Además de esto, el deterioro energético también puede resultar en una disminución de la distancia de deambulación y, por lo tanto, el CLBPR predice una disminución en la velocidad de la marcha.
Esto es preocupante porque la velocidad de la marcha y la disminución de la calidad de vida están asociadas, y esto conlleva a un mayor riesgo de discapacidad.
Pero esto tiene SOLUCIÓN! Al abordar el dolor, un FISIOTERAPEUTA puede mejorar indirectamente el coste energético del caminar y, por lo tanto, reducir el riesgo de disminución de la movilidad y la discapacidad.
És una disminució significativa de la massa muscular que té efectes perjudicials sobre la mobilitat funcional i la independència, que apareix amb l’envelliment. El risc de patir aquesta patologia augmenta fonamentalment amb l’edat i amb la inactivitat. Sabies que el 50% de les persones de més de 80 anys, tenen sarcopènia?
Per a ser diagnosticat/da de sarcopènia, s’han de complir almenys 2 dels següents 3 criteris: baixa massa muscular, baixa força muscular i/o baix rendiment físic.
Els estudis actuals han demostrat que, els exercicis fàcils de realitzar al domicili i que no requereixen pesos o equips d’exercici, poden tenir un impacte significatiu en la massa muscular i en la força funcional d’un individu. Per tant, l’exercici basat en el pes corporal és fonamental per a prevenir i/o millorar aquesta pèrdua de força funcional i per tal d’augmentar la massa muscular dels ancians/es, i així prevenir les conseqüències relacionades amb la sarcopènia, com ara serien les caigudes, fractures, pèrdua d’autonomia...
Ara bé, què significa això? Bàsicament, que el treball de força no només s’ha de realitzar durant la joventut, sinó que els experts recomanen realitzar-lo al llarg de tota la vida, adaptant aquest entrenament a les diferents etapes de la vida. La força és imprescindible per a l’autonomia, de forma que és molt important mantenir un mínim nivell.
Al Centre Núria Caballé som experts en exercici terapèutic, i podrem individualitzar la pauta d’exercicis de força, equilibri i coordinació per a que puguis prevenir o tractar la sarcopènia, millorant així la teva qualitat de vida!
Mai deixis de moure’t!
La osteopatía pediátrica consiste en el tratamiento manual del bebé para mejorar los tejidos y estructuras para que su sistema funcione mejor.
Este camino lo inició Violna Fryman en EEUU y continuó en Francia donde existe una gran tradición en la osteopatía pediátrica.
La base de esta herramienta es tratar todo las patologías o disfunciones más comunes del neonato como pueden ser: tortícolis congénitas, asimetrías craneales, displasia de cadera, bebés prematuros, problemas digestivos tanto de reflujo, cólicos del lactante y estreñimiento. Estos son los motivos de consulta más comunes que encontramos en clínica. También hay una gran parte de disfunciones que afectan al sistema respiratorio como por ejemplo, bronquitis, asma o sinusitis. Los tratamientos no son invasivos para el bebé y los beneficios pueden ser muy importantes.
En los casos donde la patología es más grave, la relación entre el equipo multidisciplinar, el médico, logopeda, fisioterapeuta y / o terapeuta ocupacional es esencial para la buena salud del niño. Otros aspectos que también tendremos presentes del bebé serán:
Son muchas las disfunciones y patologías que podemos encontrar en pediatría y que pueden ser tratables. No hay que olvidar que la osteopatía infantil también trata a niños mayores. Los problemas más frecuente son escoliosis, cefaleas, alteraciones estructurales como valgo o var de rodillas y / o problemas relacionado con el creixiemt.
Así pues, el osteópata hará una recogida de información de los padres de toda la parte relativa al embarazo, el parto y seguidamente obtendrá los antecedentes necesarios del bebé, desde el momento de nacer (neonatal) hasta el periodo post natal o infancia. El tratamiento se basa en terapia manual no invasiva, con técnicas suaves que intentan ayudar a normalizar las funciones y / o disfunciones del bebé.
"Obtenemos increíbles resultados cuando se permite al niño que desarrolle todo su potencial. En un tratamiento yo sólo los dejo que sean todo lo que quieren ser. Ellos son los que realizan la curación, yo sólo abro la puerta "Dra. Viola Frymann
La Importancia del parto el bebé y la madre
Todos sabemos que el parto es un momento muy intenso por los padres y madres pero cada vez más, se tiene más en cuenta la experiencia del bebé cuando sale del vientre materno. El estrés, la tensión emocional y todo el proceso que conlleva el nacimiento, puede tener un efecto más traumático para los bebés.
Aspectos como la duración del parto, la experiencia de la madre, las horas de dilatación, el estado de la musculatura del suelo pélvico, la instrumentación utilizada, la episiotomía y la posición de la pelvis de la madre son datos relevantes para nuestra historia clínica y para poder entender y evaluar el estado de salud tanto de la madre como del bebé.
Es importante que se haga una buena revisión ginecológica por parte del médico, fisioterapeuta y osteópata para garantizar la buena salud del suelo pélvico y la buena mecánica de la pelvis para así evitar problemas futuros de dolores de espalda, incontinencia y debilidad de la musculatura del periné.
Cuidamos nuestro cuerpo.
CONCEPTO '' CORE ''
El término CORE o zona media del cuerpo engloba todos los músculos de la región central del cuerpo, y constituye nuestro centro de gravedad. Gracias a esta musculatura central, podemos controlar la posición y movimiento del tronco sobre la pelvis, permitiendo así la transferencia a las extremidades de un movimiento y fuerza óptimos. Por lo tanto, es un vínculo crucial entre la fuerza de las extremidades, ya que las estabiliza mientras llevamos a cabo el movimiento.
Para entenderlo de forma más fácil, imaginamos que nuestras extremidades se encuentran formando las dos palancas o brazos de una balanza, y el CORE forma el brazo o palanca central, que hace de contrapeso de los dos extremos. Si no tenemos una correcta estabilidad de esta zona central, la balanza se decantará de forma exagerada hacia un lado u otro, y por lo tanto será muy fácil que provocamos compensaciones y / o gestos erráticos durante los movimientos de nuestras extremidades, provocando así dolores lumbares, disfunciones articulares, lesiones musculares, etc.
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En el Centro Nuria Caballé damos mucha importancia al CORE, ya que integramos el conocimiento de este concepto en la mayoría de nuestros tratamientos. Además, realizamos clases dirigidas de gimnasia abdominal hipopresiva y del método 5p, disciplinas en las que trabajamos esta musculatura.
Uno de los motivos de consulta más habituales hoy en día en osteopatía pediátrica son las deformidades craneales, y dentro de éstas la plagiocefalia es la más frecuente.
Cuando un bebé viene a la consulta, necesitaremos recopilar información clínica detallada de cómo fue el embarazo, el parto y del comportamiento y preferencias posturales del bebé desde que nació.
Una vez tenemos toda esta información, hacemos toda la exploración visual y palpatoria, acompañada si es posible de fotografías de la esfera craneal y tomamos medidas del cráneo con un aparato llamado craniometre.
El craniometre consiste en una banda elástica que se coloca alrededor de la cabeza, intentando abarcar la circunferencia más grande posible, donde hay una flecha dibujada que debe alinearse con la nariz, y unas crucetas que nos darán los puntos de referencia para tomar las mediciones. Estas mediciones las tomaremos con un medidor específico para cráneo, el cual nos dará un valor en mm.
A partir de unas medidas concretas, podremos valorar el grado de asimetría craneal. Esto nos permitirá determinar la gravedad de cada caso y derivar si fuera necesario, poder realizar la acción terapéutica más adecuada y tener datos objetivos para valorar la evolución de la deformidad y de la efectividad del tratamiento.
Sabías qué? Los hallazgos recientes confirman que la presencia de dolor músculo-esquelético a nivel cervical y lumbar en trabajadores de oficina está asociada a la falta de capacidad física. En concreto, se ha visto que el déficit de fuerza de abducción de hombros (elevación lateral del brazo) y de flexibilidad de espalda predisponen a sufrir estos síntomas.
Actualmente, el trabajo de oficina es uno de los más comunes, al tiempo de los más sedentarios. Además, en este grupo de población, las patologías músculo-esqueléticas son muy frecuentes. Aunque la carencia de ejercicio físico no es la única causa del dolor (ya que éste está influenciado por un gran número de factores morfológicos, psicosociales o relacionados con la actividad del individuo), podemos afirmar que los programas de ejercicio pueden ser efectivos para reducir la incidencia de estos problemas en este grupo de población.
En el Centro Nuria Caballé nos apasiona la actividad física y el deporte, y de hecho podemos crear un programa de ejercicios y estiramientos individualizado para que puedas prevenir estos problemas del aparato locomotor. Además, podemos adaptarlo de forma que lo lleves a cabo en la oficina!
Por otro lado, disponemos de un servicio de marcha nórdica terapéutica y de grupos de gimnasia terapéutica, disciplinas que te pueden ayudar a mantener un nivel adecuado de actividad física semanal! No dudes en contactarnos.
Los trastornos temporo-mandibulares constituyen un conjunto de situaciones clínicas de diversa etiología pero que tiene en común la posibilidad de alterar funcionalmente el aparato masticatorio. Suponen la causa no odontológica mas frecuente de dolor orofacial y se asocian con problemas de oído, vértigos, deglución atípica o problemas en la región cervical.
El estudio de la ATM en relación con el segmento cervical, radica en la relación que hay entre las estructuras anatómicas que relacionan estas dos partes del cuerpo.
Además el patrón postural puede afectar a la región cervical i por ende a la ATM. Este fenómeno pueden entenderse por la relación que hay entre los núcleos trigeminales i las vertebras C1-C2. Por lo tanto, los músculos de la ATM y cuello desempeñan un papel esencial en la estática del raquis cervical.
El bruxismo es un trastorno del movimiento en el sistema masticatorio, caracterizado entre otras por el apriete y rechinamiento dentario durante el sueño o la vigilia. El bruxismo es provocado por la contracción simultanea de los músculos masticadores (masetero i temporal en mayor medida), estas contracciones pueden llegar a agotar al musculo y contracturarlo provocando dolor en la región o un dolor referido hacia la cabeza o cara. Por ello, muchos dolores orofaciales tienen relación con la musculatura masticatoria y facial.
Este trastorno cada vez es más frecuente, los pacientes lo describen como un dolor en la región orofacial que tiene un curso fluctuante de dolor e intensidad, pero lo que realmente preocupa al que padece esta dolencia es la durada, ya que, en muchas ocasiones estas tiende a cronificarse.
Si es cierto, que esta entidad, no es provocada por una única causa, si no que es un sumatorio de situaciones clínicas y personales que hacen que se instaure este patrón, por ello, el enfoque terapéutico tiene que engolbar a todo un equipo multidisciplinar incluyendo revisiones con el dentista, maxilofacial, fisioterapeuta y osteópata.
La fisioterapia respiratoria pediátrica es el arte y ciencia del tratamiento de los pacientes con patologías, dificultades o síndromes respiratorios, por medio de técnicas o ayudas manuales.
De hecho, la fisioterapia respiratoria puede llegar a sustituir algunos tratamientos farmacológicos innecesarios o meramente paliativos, y en otros casos ofrecer una mejor absorción de los mismos.
Es una disciplina de la fisioterapia con resultados inmediatos en la calidad de vida del niño/a y de la familia, porque favorece el drenaje de secreciones y mejora la respiración de los pequeños/as.
De entre los objetivos principales, podemos destacar:
Indicaciones principales:
Llegados a este punto, nos podremos preguntar ¿en qué patologías o problemas se utiliza la fisioterapia respiratoria? Estas son las más frecuentemente tratadas:
El cicle menstrual està regulat per hormones, de les quals destaquem les següents per la seva importància:
Però com influeixen en el cos?
Per entendre el següent procés, cal deixar clar dos conceptes bàsics:
Si entenem això, podrem deduir que l'hipotàlem envia una primera senyal a la hipòfisi perquè aquesta comenci a segregar aquestes hormones (FSH i LH), aquestes són enviades a la sang fins que arriben a l'ovari per estimular-lo.
Aquesta estimulació provoca que s'alliberi estradiol en la primera fase de l'cicle menstrual, un cop es passa el primer episodi de l'ovulació s'allibera progesterona.
En condicions normals aquestes quatre hormones van augmentant i disminuint en funció del moment en que es trobi el cicle menstrual. Les alteracions relacionades amb aquest eix poden ser tan comuns com ovaris poliquístics, l'hipotiroïdisme, la hiperprolactinèmia o el cortisol. Analitzarem algunes situacions i entendrem la seva importància:
- La prolactina (PRL): Es forma a la hipòfisi. La PRL és un inhibidor de les gonadotropines (GnROH) són les hormones que diuen a la hipòfisi que comencin a fabricar LH i FSH, amb la qual cosa influeix en l'eix gonadal. En molts casos, la Prolactina pot estar augmentada per factors com l'estrès, a major estrès major secreció de Prolactina i per tant mes afectació d'aquest eix.
- El cortisol: És l'hormona per de l'estrès. Aquesta s'encarrega de generar un estat d'alerta per si ens trobem en una situació amenaçant. Aquest estrès, el considerem com a bo i necessari per complir totes les funcions reguladores de l'organisme. El problema s'esdevé quan patim d'un estrès crònic, això comporta un excés d'aquesta hormona en el nostre cos. Els símptomes clàssics d'awuest augment són: cansament, dolor muscular, fatiga, insomni i afectació de la fertilitat. Com ja hem parlat anteriorment, el cicle menstrual ve determinat per l'acció de diverses hormones, una d'elles la Progesterona. La progesterona es relaciona íntimament amb el cortisol, fins al punt que a major cortisol o estrès, menor serà la concentració de progesterona i amb la qual cosa, major afectació de les seves funcions, tant en el cicle menstrual com reproductives.
El embarazo implica una serie de cambios fisiológicos y anatómicos en la mujer con la finalidad de proteger al feto. Todos los órganos de la madre se adaptan y acomodan al desarrollo fetal. Estos cambios, representan el mecanismo principal para que pueda llevarse a cabo todo el proceso de gestación. Por ello, es fácil entender que cuanto mejor se encuentre la futura mamá, mejor capacidad de adaptación tendrá ante este periodo.
La mujer experimenta una serie de modificaciones en los que el aumento de peso tiene un papel principal en la postura. Estos cambios principalmente son:
Todo ello puede provocar dolor costal, lumbalgias, ciáticas, pubalgias, cervicalgias y problemas circulatorios o relacionados con la retención de líquidos. Nuestro trabajo como fisioterapeutas y osteópatas es preparar las estructuras que van a sufrir mayores cambios y garantizar que estén libres de movimiento. Este trabajo, aumenta la capacidad de adaptación de los tejidos y articulaciones de la mujer gestante.
Con lo cual, nuestro enfoque se centrará en mantener/mejorar y dar estabilidad a la mujer de manera progresiva y natural. Una vez haya pasado el parto, es importante revisar de nuevo el cuerpo de la mujer para ayudar a que su postura fisiológica se recupere.
